都道府県別の手続き方法
このページでは、医療費助成制度をうける際の、都道府県および政令指定都市ごとの必要書類をご覧いただけます。
また、難病全般や就労支援の相談窓口として、各都道府県および政令指定都市に所在する難病相談・支援センターについても掲載しています。
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相談可能な内容・分野については、施設によって異なりますので、個別にご確認ください。
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事前のリンク申請が必要な外部サイトにつきましては、許可を頂いたもののみ掲載しています。
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九州・沖縄
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自治体によって、申請方法・必要書類が異なることがあります。
本サイトでは、各都道府県・政令指定都市のホームページを元に、基本的な必要書類やその書式を掲載していますが、条件によって不要な場合や、その他の書類等が必要となる場合もあります。
詳しくはお住まいの都道府県・政令指定都市の担当課や保健所にお問い合わせください。
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詳しくはお住まいの都道府県・政令指定都市の担当課や保健所にお問い合わせください。
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医療費助成の相談は、各都道府県の保健所などでも受け付けています。
青森県での申請に必要な書類
1.特定医療費支給認定申請書
2.臨床調査個人票及び研究等利用の同意書
※臨床調査個人票は、難病指定医＊が記載したもの。「新規」にチェックを入れます。
※研究等利用の同意書は、受診者又は代理人が署名（自署が困難な場合は記名と押印）したもの。
＊難病指定医とは？
指定難病の診断を行い、申請と更新に必要な診断書を作成する都道府県より指定された医師です。
なお、更新時の診断書は「協力難病指定医」と呼ばれる医師でも作成が可能となっています。
指定難病医は都道府県のホームページで確認することができます。
※研究等利用の同意書は、受診者又は代理人が署名（自署が困難な場合は記名と押印）したもの。
＊難病指定医とは？
指定難病の診断を行い、申請と更新に必要な診断書を作成する都道府県より指定された医師です。
なお、更新時の診断書は「協力難病指定医」と呼ばれる医師でも作成が可能となっています。
指定難病医は都道府県のホームページで確認することができます。
3.個人番号（マイナンバー）等の確認書類
詳しくは青森県のホームページをご参照ください。
4.世帯全員の住民票（住民票謄本）
続柄の記載があるもの、発行日が3ヶ月以内のもの
5.医療保険の資格情報が確認できる書類
加入している医療保険によって提出対象者が異なります。
詳しくは青森県のホームページをご参照ください。
詳しくは青森県のホームページをご参照ください。
6.市町村民税所得課税証明書（世帯の課税状況等確認書類）
加入している医療保険によって提出対象者が異なります。
また、非課税世帯の場合は追加で書類が必要な場合があります。
詳しくは青森県のホームページをご参照ください。
また、非課税世帯の場合は追加で書類が必要な場合があります。
詳しくは青森県のホームページをご参照ください。
7.同意書（適用区分照会用）
そのほか、該当する方のみ提出が必要な書類があります。
詳しくは青森県のホームページをご参照ください。
（ページ下にリンクがあります）
詳しくは青森県のホームページをご参照ください。
（ページ下にリンクがあります）
医療費助成・申請に関する情報 (外部サイト)
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移動先：https://www.pref.aomori.lg.jp/soshiki/kenko/ganseikatsu/intractable-disease-newly-petition.html
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