都道府県別の手続き方法
このページでは、医療費助成制度をうける際の、都道府県および政令指定都市ごとの必要書類をご覧いただけます。
また、難病全般や就労支援の相談窓口として、各都道府県および政令指定都市に所在する難病相談・支援センターについても掲載しています。
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相談可能な内容・分野については、施設によって異なりますので、個別にご確認ください。
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事前のリンク申請が必要な外部サイトにつきましては、許可を頂いたもののみ掲載しています。
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自治体によって、申請方法・必要書類が異なることがあります。
本サイトでは、各都道府県・政令指定都市のホームページを元に、基本的な必要書類やその書式を掲載していますが、条件によって不要な場合や、その他の書類等が必要となる場合もあります。
詳しくはお住まいの都道府県・政令指定都市の担当課や保健所にお問い合わせください。
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医療費助成の相談は、各都道府県の保健所などでも受け付けています。
高知県での申請に必要な書類
1.特定医療費(指定難病)支給認定申請書
記入のしかたは高知県のホームページをご参照ください。
2.臨床調査個人票(新規用)(記載日から3か月以内のもの)
「難病指定医*」の指定を受けている医師に作成してもらってください。
添付書類が必要となる場合があります。
*難病指定医とは?
指定難病の診断を行い、申請と更新に必要な診断書を作成する都道府県より指定された医師です。
なお、更新時の診断書は「協力難病指定医」と呼ばれる医師でも作成が可能となっています。
指定難病医は都道府県のホームページで確認することができます。
添付書類が必要となる場合があります。
*難病指定医とは?
指定難病の診断を行い、申請と更新に必要な診断書を作成する都道府県より指定された医師です。
なお、更新時の診断書は「協力難病指定医」と呼ばれる医師でも作成が可能となっています。
指定難病医は都道府県のホームページで確認することができます。
3.同意書(研究利用)
臨床調査個人票情報の研究等への利用についての説明文の内容に同意する場合には、署名の上、提出してください。
4.住民票(世帯全員を記載)(交付日から3か月以内のもの)
※原則個人番号が入っているもの
- 「この住民票は世帯全員のものと相違ないことを証明する」という記載があるものを提出してください。
- 「続柄」及び「個人番号」が記載されているものを提出してください。
5.世帯調書
支給認定基準世帯員(受診者と同じ医療保険に加入する者)全員を記入し、それぞれの方の個人番号も記入してください。
詳しくは高知県のホームページをご参照ください。
詳しくは高知県のホームページをご参照ください。
6.医療保険の資格情報が確認できる書類(資格確認書等)の写し
- 資格情報のお知らせ、資格確認書の写し又はマイナポータルからダウンロードした資格情報画面を印刷したものを提出してください。
- 次の医療保険の区分に応じて、必要な方の分を提出してください。
- 受診者が国民健康保険に加入の方は、同じ住民票上で、国民健康保険に加入している方全員分
- 受診者が国民健康保険以外(被用者保険)に加入の方は、受診者本人と被保険者
- 受診者が後期高齢者医療制度の方は、同じ住民票上で、後期高齢者医療制度に加入している方全員分
7.「世帯」の市町村民税額等を確認できる書類
医療保険の種別により、市町村民税課税証明が必要な方の分を提出してください。
詳しくは高知県のホームページをご参照ください。
詳しくは高知県のホームページをご参照ください。
8.番号法に基づき申請時に必要な書類
個人番号を提供いただく際は、番号法により、窓口(若しくは郵送)で番号確認と身元確認を行います。
※個人番号の提供の際に必要となる書類については、高知県のホームページをご参照ください。
※個人番号の提供の際に必要となる書類については、高知県のホームページをご参照ください。
そのほか、該当する方のみ提出が必要な書類があります。
詳しくは高知県のホームページをご参照ください。
(ページ下にリンクがあります)
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医療費助成・申請に関する情報 (外部サイト)
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